中國人口出生率4年下降2.47‰，專(zhuān)家：不想生、不敢生、不能生

據國家統計局數據顯示，2019年我國出生人口1465萬(wàn)人，比上年減少58萬(wàn)人，人口出生率為10.48‰，是2000年至今的最低值。

如果以2019年全國平均出生率10.48‰為標準，在內地31省市中，沒(méi)有跑贏(yíng)平均線(xiàn)的包括黑龍江、吉林、遼寧、天津、上海、北京、新疆、內蒙古、山西、江蘇、湖南、重慶，其中，東北三省出生率墊底，遼寧、吉林、黑龍江三省出生率分別為6.45‰、6.05‰、 5.73‰。

趙鵬(化名)抱著(zhù)剛出生14天的孩子走出了北京婦產(chǎn)醫院，當被問(wèn)及是否還想要二孩時(shí)，趙鵬決絕地回答：“不想了!壓力太大了。”趙鵬和妻子都是“北漂”，自己原本的生活壓力就不小，一個(gè)孩子的撫養問(wèn)題足夠讓他們傷腦筋了。

2月18日，國家衛生健康委員會(huì )就全國人大代表《關(guān)于解決東北地區人口減少問(wèn)題的建議》作出答復：東北地區“可以探索”率先全面放開(kāi)生育限制。

健康時(shí)報記者梳理了各省市統計年鑒發(fā)現，2014年，黑龍江年末常住總人口為3833萬(wàn)人，比上年減少2萬(wàn)人，在東北率先出現下降趨勢。其后，2015年，遼寧也出現下降，比2014年減少9萬(wàn)人。到2016年，吉林省常住人口比上年末凈減少20.29萬(wàn)人，三省均出現下降態(tài)勢。

截至2019年末，東北三省相比2013年合計減少人口182.55萬(wàn)人。伴隨著(zhù)常住人口的減少，東北三省的生育率也逐年走低。

全國大部地區生育率持續下降，東北三省墊底

據國家統計局數據顯示，2019年我國出生人口1465萬(wàn)人，比上年減少58萬(wàn)人，人口出生率為10.48‰，是2000年至今的最低值。

如果以2019年全國平均出生率10.48‰為標準，在內地31省市中，沒(méi)有跑贏(yíng)平均線(xiàn)的包括黑龍江、吉林、遼寧、天津、上海、北京、新疆、內蒙古、山西、江蘇、湖南、重慶，其中，東北三省出生率墊底，遼寧、吉林、黑龍江三省出生率分別為6.45‰、6.05‰、5.73‰。

2019年，西藏以出生率14.60‰高居榜首，寧夏、青海排名第二和第三，出生率分別為13.72‰、13.66‰。貴州、廣西出生率超13‰，依次排名第四和第五。北京、上海、天津出生率分別為8.12‰、7.00‰、6.73‰。

健康時(shí)報記者梳理了2014-2019年全國各地區人口出生率發(fā)現，2014年我國開(kāi)放“單獨二孩”政策后，我國人口出生率迎來(lái)了一波小幅上升，到2016年達到12.95‰，為近年來(lái)最高。而隨著(zhù)2016年開(kāi)放“全面二孩”以來(lái)，全國人口出生率不升反降，從2016年的12.95‰下降到2019年的10.48‰，降低了2.47‰。在31個(gè)省份中(不包括香港、澳門(mén)特別行政區和臺灣省)，除了廣東省、四川省、貴州省、寧夏回族自治區、浙江省這5個(gè)省份外，其他省份都出現不同程度的降低。

《大國空巢》作者、美國威斯康星大學(xué)婦產(chǎn)科系研究員易富賢認為，一般情況下，一個(gè)國家的生育率會(huì )隨著(zhù)社會(huì )經(jīng)濟的發(fā)展而自發(fā)下降，從地域分布情況來(lái)看，經(jīng)濟更為發(fā)達的地區生育率下降會(huì )快于其他地區。“從目前的數據來(lái)看，我國東北地區生育率下降已經(jīng)超前全國十多年，人口老齡化的問(wèn)題逼近日本、德國、意大利、葡萄牙、希臘等老齡化嚴重的國家，導致的結果就是東北經(jīng)濟的衰退，這已經(jīng)是正在發(fā)生的事實(shí)。”

根據去年中央財經(jīng)大學(xué)人力資本與勞動(dòng)經(jīng)濟研究中心發(fā)布的《中國人力資本報告2020》，東三省勞動(dòng)力平均年齡位居前三，第一的黑龍江達到40.19歲，成為全國唯一一個(gè)勞動(dòng)力平均年齡超過(guò)40歲的省份。遼寧和吉林都超過(guò)了39.7歲位居二、三位。

吉林大學(xué)東北亞研究院教授衣保中指出，東北不僅是我國的老工業(yè)基地，而且是中國商品糧基地，無(wú)論是工業(yè)還是商品糧，都必須依靠勞動(dòng)力來(lái)完成。東北勞動(dòng)力大幅減少，老工業(yè)基地和商品糧基地就缺乏保障。

“無(wú)論是東北還是全國，鼓勵生育勢在必行，這對東北和全國未來(lái)經(jīng)濟的可持續發(fā)展十分重要?？赡苄Ч粫?huì )立竿見(jiàn)影，但也是不得不為之的事。”易富賢告訴健康時(shí)報記者。

人口專(zhuān)家盤(pán)點(diǎn)生育率下降的三大癥結：不想生、不敢生、不能生

33歲的菲菲(化名)是一名標準的都市白領(lǐng)，健身、旅游、美食是她人生三大樂(lè )趣，雖然已經(jīng)結婚多年，生孩子這件事卻從未在她的日程上出現過(guò)，“我可能太愛(ài)自由了吧，而且自己掙錢(qián)自己花不好嗎?生了孩子我肯定不能過(guò)現在這樣的生活。”

浙江大學(xué)人口與發(fā)展研究所副教授姚引妹表示，經(jīng)濟快速發(fā)展之后會(huì )促進(jìn)人們生育觀(guān)念的轉變，無(wú)論我國此前是否宣傳計劃生育政策，伴隨著(zhù)我國經(jīng)濟社會(huì )的發(fā)展，生育率都會(huì )降低。從國內看，目前全國各省份生育率差異已其經(jīng)濟發(fā)展水平呈負相關(guān)，經(jīng)濟發(fā)展水平越高的地區，出生率相對較低，附合世界人口發(fā)展的一般規律。

“生育率下降就像從山上慢慢滾下的石頭一樣，是必然的，但是我國的計劃生育政策加速了這一過(guò)程，現在這塊石頭已經(jīng)滾到山腳下了，想將它往上搬就很難了。”易富賢說(shuō)。

據國家統計局數據顯示，中國內地的初婚人數從2013 年的2386萬(wàn)減到2018年1599萬(wàn)、2019年1380萬(wàn)人，20-24 歲結婚數從2011年953萬(wàn)人銳減到2018 年436 萬(wàn)、2019年365萬(wàn)人。

“而每年的出生人口數與初婚人數、尤其是與20-24歲結婚人數極強正相關(guān)。”易富賢告訴健康時(shí)報記者。

“長(cháng)期以來(lái)“晚婚、晚育”的觀(guān)念早已深植于中國人的心中，加上國內人口遷移的增多，背井離鄉的年輕人離開(kāi)了族譜文化的影響，漸漸遠離了傳統的生育觀(guān)念，加之離婚率的日漸升高，生育率的下降很難避免。”易富賢在接受健康時(shí)報記者采訪(fǎng)時(shí)表示。

此外，易富賢還指出，現如今高昂的房?jì)r(jià)和高額的養育支出，讓許多處于育齡年紀的年輕人“不想生、不敢生”，同時(shí)，各項經(jīng)濟、社會(huì )政策都是圍繞一個(gè)家庭只有一個(gè)孩子進(jìn)行的， 產(chǎn)假等生育政策和教育體制等方面都難以為多胎家庭提供現實(shí)支持，導致二孩、多孩難以實(shí)現。”

根據中國人口協(xié)會(huì )、原國家計生委此前聯(lián)名發(fā)布的《中國不孕不育現狀調研報告》，中國已婚夫婦中不孕不育率達12.5%-15%左右。也就是說(shuō)每8對夫婦中就有1對存在不孕不育的問(wèn)題。

易富賢告訴健康時(shí)報記者，隨著(zhù)初婚年齡不斷推遲，中國內地的婚育年齡有相比日本、韓國、新加坡等國家和中國臺灣、香港等地區都有“后來(lái)居上”的勢頭，上述國家和地區女性的平均初婚年齡都超過(guò)了30歲。這導致一些女性在生育二孩、甚至一孩時(shí)就喪失了生殖能力或出現了生殖障礙。

全面二孩5年生育率未達預期，開(kāi)放人口政策不是“一招鮮”

2月20日，國家衛健委再次對18日發(fā)布答復做出解釋稱(chēng)，關(guān)于互聯(lián)網(wǎng)上“東北地區將試點(diǎn)放開(kāi)生育限制”“生育政策將全面放開(kāi)”等推測，不是答復的本意。東北地區人口長(cháng)期減少的原因是多方面的，不是簡(jiǎn)單放開(kāi)生育政策就能解決的。對“懇請國家全面放開(kāi)東北地區生育政策限制”的觀(guān)點(diǎn)，還需做全面深入的研究論證。

在易富賢看來(lái)，想要短期內改變國人的生育觀(guān)念和生于現狀并不是一件易事，除了改變人口政策，還有許多工作需要做。“這個(gè)是慢性病，幾十年的慢性病，不可能靠一劑藥治好。”

《中國人口政策應另辟蹊徑》一文曾指出，要解決現階段的人口問(wèn)題，應成立國家人口安全委員會(huì )，針對人口政策進(jìn)行規范化討論，在國家經(jīng)濟文化發(fā)展的實(shí)際基礎上，提出有效的解決方法;同時(shí)要引導提升家庭價(jià)值，轉變家庭的生育觀(guān)念，提升適齡家庭的生育意愿;還要提高女性勞動(dòng)的社會(huì )參與度，提升社會(huì )對女性?xún)r(jià)值的認可，間接提升婦女的生育意愿;此外，給年輕人創(chuàng )造就業(yè)機會(huì )，進(jìn)而提高養育能力，同時(shí)降低城市人口密度，降低房?jì)r(jià)和交通帶給年輕人的壓力;最后，可適當降低開(kāi)放婚育年齡，保護生育能力，減少那些因為法律問(wèn)題選擇"墮胎"等傷及健康和社會(huì )關(guān)系帶來(lái)的個(gè)體問(wèn)題。

易富賢還建議，要提高人口生育率，社會(huì )發(fā)展福利要更多地向兒童傾斜，最直接的就是建立更多的公立幼兒園或普惠型民營(yíng)幼兒園，降低甚至免除幼兒園的收費，并對其安全情況進(jìn)行有效監管，免去人們生育的后顧之憂(yōu)。此外，免費的兒童醫療政策也應該盡快落地。

其次，要進(jìn)一步保障婦女權益。女性產(chǎn)假及產(chǎn)假期間的收入，應由政府來(lái)承擔，同時(shí)用人單位在女性產(chǎn)假期間應保留其崗位，避免女性因為懷孕生子而失業(yè)，改善女性在職場(chǎng)中被歧視的問(wèn)題。同時(shí)，可以以夫妻為“共同納稅人”，即便一方?jīng)]有工作，雙方都可領(lǐng)取退休金，這樣夫妻既努力生產(chǎn)人口，也努力提高養孩能力。

第三，在孩子的養育問(wèn)題上政府應該補位，給予生育補貼等。在日本，孩子一出生就可以領(lǐng)取42萬(wàn)日元，此后還能領(lǐng)取每個(gè)月的補貼，一直持續到孩子上初中。

“鼓勵生育、改變生育率低的現狀是一個(gè)很難的問(wèn)題，而且沒(méi)有任何辦法能夠一蹴而就，2014年我國開(kāi)放“單獨二孩”，2016年開(kāi)放“全面二孩”，但生育率和新生人口數量并沒(méi)有達到我們的預期，這就說(shuō)明開(kāi)放人口政策不是解決這個(gè)問(wèn)題的“一招鮮”，幾十年來(lái)，在人口問(wèn)題方面我們積累了許多短板和問(wèn)題，甚至有的問(wèn)題我們至今還沒(méi)有發(fā)現，這就需要更多的專(zhuān)家、學(xué)者、政策制定者、研究者等一起群策群力，一起發(fā)現問(wèn)題并解決問(wèn)題，只有補齊了每一塊短板后才可能提升生育率。”易富賢說(shuō)。

參考文獻：

① 2014-2019年《中國統計年鑒》，國家統計局;

② 《中國不孕不育現狀調研報告》，中國人口協(xié)會(huì )、國家衛計委，2016.8;

③ 《中國人力資本報告2020》，中央財經(jīng)大學(xué)人力資本與勞動(dòng)經(jīng)濟研究中心，2020;

④ 易富賢，《中國人口政策應另辟蹊徑》，財經(jīng)雜志，2018.